jueves, 31 de mayo de 2018

Caracteristicas fisicas de una unidad quirurgica

Localizacion:
Normalmente esta en planta baja o primer piso ,cuidando el transito de persona ajena a la unidad quirurgica.
Tamaño:
Para un quirofano multi uso para cirugia ambulatorias y endoscopia es de al menos 6×6×3 metros ,aproximadamente 37m2 de superficie util.Deberian  asignarse aproximadamente 6m2 de espacio para armarios fijos y estantes  en dos paredes opuestas.Losquirofanos para procedimientos  cardiacos  o cirugia mayor deberan ser de aproximadamente 60m2  durante la cirugia pedriatica y en pacientes quemados.
Puertas:
medidas 1.22 mts  de ancho.Deberan ser tipo vaiven.
Ventilacion:
El objetivo que se pretende alcanzar con la ventilacion de los quirofanos  es la disminucion en la concentracion de particulas y bacterias.
Los conductos de aire se colocan en el techo o en lo alto de una pared,la utilidad real es la reduccion de la contaminacion transportada.La presion positiva del aire en el quirofano debe ser 10%  mayor que la del pasillo;area de lavado de mano y la sala suesteril.
Temperatura:
se mantiene entre el 20 y 25°C. Aunque se necesitan temperaturas  mayores durante la cirugia pediatrica y en pacientes de quemados.
Humedad:
La humedad suele mantenerse entre el 50 y 60%.La humedad superior produce condensacion mientras que la humedad menor favorece la electricidad estatica.
Suelos:
Recubiertos con cloruro de polivinilo.No porosos.El material que mas se usa actualmente  es el recubrimiento con polivinilo,se coloca soldandolo sin costura en todo el piso  y 15 cm a cada lado de la pared.Para los suelos de las salas de preocedimientos menores  se utiliza una variedad de materiales plasticos,duros sin costura.Los suelos no deberiar ser porosos ,pero  si lo suficientemente rigido para permitor su limpieza  mediante agua o aspiraciones humedas  el suelo deberia ser  a prueva de caidas o deslizamientos.
Paredes y Techos:
Los materiales de la superficie deben ser rigidos sin poros ,resitentes al fuego,impermeables,anti manchas,duraderos sin costuras,con poco reflejo de la luz y faciles de limpiar .
Los techos deberian tener una altura minima de 3 metros y sin uniones ,el color deberia ser blanco para reflejar al menos el 90% de la luz en forma de dispersion.
Las paredes de color pastel revestida con material vinilo rigido  que es facil de limpiar y mantener .
Las paredes y los techos a menudose utilizan para fijar dispositivos,equipos  y otros elementos en un esfuerzo por disminuir la presencia de objetosen el suelo:
  • Circuitos de gases.
  • Lineas de informatica.
  • Sistema electrico.
  • Equipo o sistemas de aspiracion para vacio.
  • Evacuacion de gases anestesicos: 1 inyector de aire(parte superior), extractor de aire (parte inferior);ambos detras de la maquina de anestesia.
  • Oxigeno y/o oxido de nitroso.
  • Lineas para monitores u ordenadores personales.
Las tomas electricas deberan estar a una altura de 1,5 mts. de altura.
Iluminacion:
En genral se coloca en el techo al ras y es parecida ala luz del dia.Los sistemas de iluminacion en general se colocan en el techo.La mayor parte de las luces de la sala son flourecentes blancas pero pueden ser incandesentes.La  iluminacion debe ser adecuada para minimizar el cansancio de ojos y la proporcion de la intensidad  de la luz debe ser de 1:5 a 1:3 y no exceder de este rango.La iluminacion del sitio quirurgico depende de la calidad de la luz,desde un artefacto y su reflejo en los paños y tejidos.
Los paños deben ser azules,verdes o grises,ala calidad de la luz,permite reconocer  las condiciones patologicas de los tejidos.
La luz de la mesa de operaciones debe de generar una luz intensa.
La iluminacion debe ser:
  • General luz intensa.
  • Proporcionar un patron de luz que tenga un diametro y un foco apropiado al tamaño de la incision.
  • No generar sombras,multiples  fuentes de luz permiten anular las sombras.
  • Generar un color blanco azul  de luz del dia.

Ropa y Protectores quirurguicos:
La ropa quirurgica y los campos  colocados entre las areas esteriles y no esteriles  del campo quirurgico y el personal,actuan como barrera y protegen de esta forma  contra la tranmision de bacterias  de un area a otro.
Lavado de manos:
El objetivo fundamental de lavados de manos  del perdonal sanitario es reducir la flora residente y la flora contaminante de las manos y ante brazos.En la actualidad  diversos estudios comparativos han demostrados  que su duracion debe ser comprendida  entre 3 y 5 minutos.Se recomienda que se realice en 2 o 3 veces,enjuagandose cada vez,con el fin de retirar el jabon contaminado.Se suele relizar con cepillos que se llevan incorporado clorhexidina.



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